PROTOCO2L Touch™
Un composant essentiel pour une coloscopie virtuelle réussie
PROTOCO2L™ est un système unique qui automatise entièrement le processus d’insufflation, libérant le personnel pour d’autres tâches. Comme le CO2 est rapidement absorbé, l’insufflation de CO2 améliore le confort du patient après la procédure.
Une norme d’essai de colographie par tomodensitométrie ACRIN 1
La coloscopie virtuelle, ou coloscopie par tomodensitométrie, est de plus en plus acceptée comme méthode de dépistage du cancer colorectal. L’American Cancer Society a inclus la coloscopie virtuelle dans ses lignes directrices sur le dépistage et la surveillance pour la détection précoce du cancer colorectal et des polypes adénomateux comme option acceptable pour le dépistage du cancer colorectal. 2
ne distension optimale du côlon est une exigence essentielle pour obtenir une étude de coloscopie virtuelle optimale. 3
Avantages de l’insufflation automatisée au dioxyde de carbone
- Confort du patient : Le dioxyde de carbone est résorbé plus rapidement que l’air ambiant et peut améliorer le confort du patient une fois l’examen terminé 3;
- Distension constante : L’insufflation automatisée à une pression constante élimine les conjectures pour déterminer si le patient est suffisamment distendu; et
- Productivité : L’insufflation automatisée peut réduire les besoins en temps du personnel. 3
SYSTÈME D’INSUFFLATION PROTOCO2L™
- L’insufflation automatisée permet d’améliorer la productivité en libérant du personnel soignant; 3
- La pression régulée évite les variations et minimise l’inconfort du patient pouvant survenir lors de l’insufflation manuelle; 5
- Les alarmes de surpression et les fonctions d’arrêt de sécurité contribuent à assurer la sécurité du patient;
- La pression peut être réglée en fonction des besoins du patient ou au cours d’une procédure;
- Aucun utilitaire spécial requis : Le PROTOCO2L™ utilise des bouteilles de dioxyde de carbone de taille D ou E de qualité médicale standard (USP) et se connecte à une prise électrique hospitalière standard;
- Le PROTOCO2L™ affiche la pression instantanée du gaz, enregistre le volume total délivré pendant la procédure et alerte l’opérateur lorsque la bouteille de CO2 est faible; et
- Le chariot d’accessoires comprend un rangement pour les bouteilles de CO2 et un support pour l’ensemble d’administration.
ENSEMBLE D’ADMINISTRATION PROTOCO2L™
- Connexion et retrait simples de l’insufflateur PROTOCO2L™;
- Le collecteur de liquide en ligne capture les effluents du côlon et les retire du « chemin » du dioxyde de carbone pour une insufflation correcte; et
- Le filtre hydrophobe aide à protéger l’insufflateur PROTOCO2L™ contre la contamination croisée.
CONFORT ET INNOCUITÉ
L’absorption rapide du CO2 améliore le confort après la procédure, par rapport à l’insufflation d’air ambiant. 3, 4, 5
L’insufflation automatisée à basse pression peut réduire le spasme du côlon par rapport aux méthodes manuelles, en particulier dans les segments présentant une maladie diverticulaire avancée. 5
Aide à garantir la sécurité du patient grâce à des soupapes de sûreté redondantes et à des fonctions d’arrêt automatique du débit, qui protègent contre la surinsufflation.
Un choix d’embouts pour l’administration rectale permet au médecin de sélectionner l’embout le plus confortable pour le patient.
D’après notre expérience, nous avons constaté que l’administration automatisée de CO2 est non seulement sûre, mais qu’elle entraîne également une meilleure distension du côlon par rapport aux techniques manuelles et que l’utilisation de CO2 par rapport à l’air ambiant entraîne moins d’inconfort post-procédural." 6
- Pickhardt PJ. Radiology 2006; 239 (2):313-316.
Une étude visant à minimiser la douleur abdominale post-coloscopie a montré qu’une heure après la coloscopie, la majorité des patients insufflés à l’air ambiant présentaient des gaz résiduels significatifs dans le côlon. L’étude a montré que 94 % des patients insufflés au dioxyde de carbone ne présentaient qu’une trace minimale de gaz résiduel. 7
CONSTANCE
La pression régulée dilate progressivement le côlon et maintient cette pression pendant toute la durée de l’étude.
L’insufflation automatisée avec du CO2 entraîne une distension plus constante et moins de variabilité d’un technicien à l’autre. 8
Une amélioration de la distension, par rapport à l’insufflation manuelle d’air ambiant, a été démontrée dans deux essais cliniques. 4, 8
L’affichage du volume permet de surveiller et d’enregistrer le volume de CO2 utilisé, contrairement à l’insufflation d’air ambiant, où la quantité d’air introduite n’est pas évidente.
Nous avons constaté une distension luminale globalement significativement meilleure en utilisant l’administration automatisée que la méthode manuelle." 4
- Burling D, et al. AJR 2006; 186:96-103.
PRODUCTIVITÉ
Le fonctionnement automatisé permet de réduire le temps passé par le personnel pendant le processus d’insufflation. 3
Remplace automatiquement le gaz perdu pendant la procédure.
Les affichages visuels permettent une référence rapide de la pression et du volume et alertent l’opérateur lorsque la bouteille de CO2 est faible.
La pression réglable jusqu’à 25 mmHg permet à l’utilisateur de la contrôler quand il le souhaite.
Les techniciens en tomodensitométrie de mon établissement préfèrent à l’unanimité la technique automatisée du CO2 aux méthodes manuelles. Ils citent notamment le fait que le point de départ du traitement est plus net, qu’il est moins nécessaire d’encadrer les patients et que l’opérateur est moins dépendant de la technique." 5
- Pickhardt P.J. AJR 2007; 189:290-298.
1 The National CT Colonography Trial: assessment of accuracy in participants 65 years of age and older.
Johnson CD, Herman BA, Chen MH, Toledano AY, Heiken JP, Dachman AH, Kuo MD, Menias CO, Siewert B, Cheema JI, Obregon R, Fidler JL, Zimmerman P, Horton KM, Coakley KJ, Iyer RB, Hara AK, Halvorsen RA Jr, Casola G, Yee J, Blevins M, Burgart LJ, Limburg PJ, Gatsonis CA. Radiology. 2012 May;263(2):401-8. Epub 2012 Feb 23.
2 Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: a joint guideline from the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology.
Levin B, Lieberman DA, McFarland B, Andrews KS, Brooks D, Bond J, Dash C, Giardiello FM, Glick S, Johnson D, Johnson CD, Levin TR, Pickhardt PJ, Rex DK, Smith RA, Thorson A, Winawer SJ; American Cancer Society Colorectal Cancer Advisory Group; US Multi-Society Task Force; American College of Radiology Colon Cancer Committee.Gastroenterology. 2008 May;134(5):1570-95. Epub 2008 Feb 8. ReEn savoir plus.
3 Advice for optimizing colonic distention and minimizing risk of perforation during CT colonography.
Dachman AH.Radiology. 2006 May;239(2):317-21. No abstract available.
4 Automated insufflation of carbon dioxide for MDCT colonography: distension and patient experience compared with manual insufflation.
Burling D, Taylor SA, Halligan S, Gartner L, Paliwalla M, Peiris C, Singh L, Bassett P, Bartram C.AJR Am J Roentgenol. 2006 Jan;186(1):96-103.
5 Screening CT colonography: how I do it.
Pickhardt PJ.AJR Am J Roentgenol. 2007 Aug;189(2):290-8.
6 Incidence of colonic perforation at CT colonography: reEn savoir plus of existing data and implications for screening of asymptomatic adults.
Pickhardt PJ.Radiology. 2006 May;239(2):313-6. ReEn savoir plus. No abstract available.
7 Minimizing postcolonoscopy abdominal pain by using CO(2) insufflation: a prospective, randomized, double blind, controlled trial evaluating a new commercially available CO(2) delivery system.
Sumanac K, Zealley I, Fox BM, Rawlinson J, Salena B, Marshall JK, Stevenson GW, Hunt RH.Gastrointest Endosc. 2002 Aug;56(2):190-4.
8 Patient-controlled room air insufflation versus automated carbon dioxide delivery for CT colonography.
Shinners TJ, Pickhardt PJ, Taylor AJ, Jones DA, Olsen CH.AJR Am J Roentgenol. 2006 Jun;186(6):1491-6.
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Produit | UGS | Code interne | Description |
ProtoCO2l Touch Système d’insufflation du côlon | 390308 | 650655 | Système automatisé d’insufflation de CO2 dans le côlon avec chariot roulant. |
390305 | 650652 | Système avec chariot roulant Sans phtalates. (6405) (650005) | |
ProtoCO2l Touch Ensemble d’administration | 390309 | 650647 | Ensemble d’administration ProtoCO2l Touch avec embout 20F (24/boîte) |
ProtoCO2l Ensemble d’administration | 390402 | 650629 | Ensemble d’administration avec cathéter 20 Fr sans latex et manchon de rétention. Sans phtalates (24/boîte) (6470) (650221) |
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CLAUSE DE NON-RESPONSABILITÉ - INFORMATION DE SÉCURITÉ IMPORTANTES
L’insufflateur de côlon PROTOCO2L™ administre et régule le dioxyde de carbone comme milieu de distension dans le côlon pendant la coloscopie par TDM (CTC ou coloscopie virtuelle) et la coloscopie conventionnelle.
L’insufflateur de côlon PROTOCO2L™ ne doit être utilisé que lorsque l’insufflation du côlon est indiquée et ne doit donc pas être utilisé pour d’autres traitements. Il ne doit être utilisé que sous la supervision directe d’un médecin expérimenté en insufflation du côlon.
Ce dispositif est contre-indiqué pour l’insufflation hystéroscopique, c’est-à-dire qu’il ne doit pas être utilisé pour la distension intra-utérine.
Ce produit ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une perforation du côlon connue ou suspectée ou un mégacôlon toxique. Il ne doit pas être utilisé dans les 6 jours suivant une biopsie à la pince ou à chaud, ou une polypectomie au collet.
Ne pas utiliser ce produit dans une stomie colostomique.
Ne pas utiliser ce produit après une chirurgie rectale récente ou une anastomose rectale basse, ou en cas de suspicion de proctite ou d’autres affections rectales telles que des maladies inflammatoires ou néoplasiques.