Iomeron
Když jde o nejvyšší koncentraci jódu 1, 2, 3, 4, 5, 6
Iomeron® je trijodovaná neionická monomerní kontrastní látka
Iomeron® má zajímavé příznivé vlastnosti, například:
- nejnižší viskozitu při dané koncentraci mezi iso-osmolálními kontrastními látkami (IOCM) a nízkoosmolálními kontrastními látkami (LOCM)7;
- nejnižší osmolalitu mezi monomerními LOCM 7;
- složení s nejvyšší koncentrací jódu (400 mgl/mL) dostupnou na trhu.
Injekční řešení s vyšší koncentrací jódu umožňuje vyšší špičkové zvýšení kontrastu po kratší době od podání ve srovnání s podáním látky s nižší koncentrací jódu ve stejném objemu a při stejné rychlosti vstřikování 8.
Iomeron® (Iomeprol) je kontrastní látka poslední generace od firmy Bracco. Tato trijodovaná neionická kontrastní látka byla na trh uvedena v roce 1995 9 , a rychle se stala nejoblíbenějším kontrastním médiem mnoha klinických lékařů 9. Jeho unikátní a inovativní profil se může pochlubit nejvyšší koncentrací (400 mgI/mL) ze všech neionických látek, které kdy byly na světě schváleny 10.
Iomeprol je nyní registrován ve více než 40 zemích po celém světě včetně všech významných států v Evropě a na Středním východě, v Japonsku a Asijsko-pacifické oblasti. Tato kontrastní látka představuje ve své třídě krok vpřed. Iomeprol se stal nejoblíbenější kontrastní látkou mnoha lékařů z mnoha důvodů, mimo jiné:
- jde o unikátní produkt spojující nejnižší viskozitu mezi neionickými kontrastními látkami a velmi nízkou osmolalitu ve srovnání s jinými dostupnými monomerními neionickými kontrastními látkami 10;
- Iomeron® je pro klinické použití snadno dostupný v mnoha různých koncentracích jódu a mnoha objemech;
- při zobrazování pomocí prvního průchodu CT dokáže Iomeprol 400 mgl/mL při stejné celkové dávce jódu a rychlosti aplikace přinést lepší zvýšení kontrastu a kvalitu obrazu než kontrastní látky s nižší koncentrací jódu 11, 12, 13;
- randomizovaná, paralelní a dvojnásobně slepá srovnávací studie, která zkoumala použití Iomeronu a iodxanolu v koronární CTA na několika různých pracovištích, zaznamenala, že střední změny srdečního tepu po intravenózním podání kontrastní látky byly ve zkoumané době zpravidla malé a byly srovnatelné u látek Iomeron-400 a iodixanol 320 14;
- prospektivní intraindividuální studie ukázala, že postup využívající při CTA vyšetřeních vystavení nízkým dávkám radiace ve spojení s použitím látky Iomeron-400 způsobuje podstatně nižší radiační expozici při zachování konstantní CNR (contrast/noise ratio) a dobré kvality obrazu ve srovnání s běžným postupem využívajícím kontrastní médium s nižší koncentrací 15;
- rozsáhlá studie srovnávala účinky látek Iomeprol-400 a Iodixanol-320 na fungování ledvin u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) při vyšetřeních výpočetní tomografií. Na základě výsledků došli autoři studie k závěru, že: „Výskyt CIN byl u pacientů se středně až velmi vážným CKD významně vyšší po IV. podání iodixanolu-320 než iomeprolu-400. I střední nárůst s-Cr od základní hodnoty byl vyšší u pacientů dostávajících iodixanol. Pro nefrotoxicitu jednotlivých kontrastních látek mohou být významné i jiné vlastnosti než osmolalita.“ 16.
1) Kontrastní látky s vysokou koncentrací jódu pro neinvazivní MDCT koronarografii : iopromide 370 versus iomeprol 400.
Cademartiri F, de Monye C, Pugliese F, Mollet NR, Runza G, van der Lugt A, Midiri M, de Feyter PJ, Lagalla R, Krestin GP.Invest Radiol. 2006 Mar;41(3):349-53
2) MDCT angiografie plicních tepen: vliv koncentrace průtoku jódu na kvalitu zobrazení cév.
Schoellnast H, Deutschmann HA, Fritz GA, Stessel U, Schaffler GJ, Tillich M. AJR Am J Roentgenol. 2005 Jun;184(6):1935-9.
3) Ovlivňuje koncentrace jódu diagnostickou přesnost dvoufázového spirálního CT u pacientů s hepatocelulárním karcinomem?
Marchianò A., Spreafico C., Lanocita R., Frigerio L., Di Tolla G., Patelli G., Garbagnati F., Heiman F., Taroni P., Damascelli B. Abdom Imaging. 2005 May-Jun;30(3):274-80.
4) Multidetektorová Výpočetní Tomografie
Hammerstingl et al.
5) Vliv koncentrace jódu v kontrastní látce na zlepšení kontrastu u MDCT pankreatu.
Fenchel S, Fleiter TR, Aschoff AJ, van Gessel R, Brambs HJ, Merkle EM.Br J Radiol. 2004 Oct;77(922):821-30.
6) Kvalita zobrazení a bezpečnost u látek iomeprol-400 a iodixanol-320 u pacientů podstupujících MDCT břicha.
Romano L, Grazioli L, Bonomo L, Xu JR, Chen KM, Dore R, Vanzulli A, Catalano C. Br J Radiol. 2009 Mar;82(975):204-11. Epub 2008 Dec 8.
7) Chemie iomeprolu a fyzikálně-chemické vlastnosti jeho vodných roztoků a farmaceutických preparátů.
Gallotti A, Uggeri F, Favilla A, Cabrini M, de Haën C.Eur J Radiol. 1994 May;18 Suppl 1:S1-12.
8) Principy zvyšování kontrastu ve výpočetní tomografii a využití kontrastních látek s vysokou koncentrací.
Herman S.J., Comput Assist Tomogr. 2004 Jul-Aug;28 Suppl 1:S7-11.
9) Interní údaje společnosti Bracco.
10) Iomeron® SPC
11) 16 MDCT angiografie kyčelní tepny a tepen dolních končetin: srovnání s digitální subtrakční angiografií.
Albrecht T, Foert E, Holtkamp R, Kirchin MA, Ribbe C, Wacker FK, Kruschewski M, Meyer BC. AJR Am J Roentgenol. 2007 Sep;189(3):702-11.
12) Kontrastní látky s vysokou koncentrací (HCCM) v CT angiografii povodí karotid : vliv na terapeutické rozhodování.
Schuknecht B. Neuroradiology. 2007 Jul;49 Suppl 1:S15-26.
13) Ovlivňuje koncentrace jódu diagnostickou účinnost dvouspirálového CT u pacientů s hepatocelulárním karcinomem?
Marchianò A, Spreafico C, Lanocita R, Frigerio L, Di Tolla G, Patelli G, Garbagnati F, Heiman F, Taroni P, Damascelli B.Abdom Imaging. 2005 May-Jun;30(3):274-80.
14) Srovnání vysoce koncentrované kontrastní látky iomeprol-400 s iso-osmolální látkou iodixanol-320 na různých pracovištích: zlepšení kontrastu a změny srdečního tepu v koronární angiografii pomocí dvouzdrojové výpočetní tomografie.
Becker CR, Vanzulli A, Fink C, de Faveri D, Fedeli S, Dore R, Biondetti P, Kuettner A, Krix M, Ascenti G. Invest Radiol. 2011 Jul;46(7):457-64.
15) Nízkodávková vícedetektorová CT angiografie výdutě břišní aorty po endovaskulární opravě.
Iezzi R, Cotroneo AR, Giammarino A, Spigonardo F, Storto ML. Eur J Radiol. 2011 Jul;79(1):21-8. Epub 2009 Dec 16.
16) Aktivní experiment: srovnání účinku iomeprolu-400 a iodixanolu-320 na funkci ledvin u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, u nichž je prováděna výpočetní tomografie břicha.
Thomsen HS, Morcos SK, Erley CM, Grazioli L, Bonomo L, Ni Z, Romano L; Investigators in the Abdominal Computed Tomography: IOMERON 400 Versus VISIPAQUE 320 Enhancement (ACTIVE) Study.Invest Radiol. 2008 Mar;43(3):170-8.
1) Podání intravenózních kontrastních látek při koronární angiografii pomocí 16ti-detektorového CT: vliv koncentrace jódu na útlum záření v cévách
Cademartiri F, Mollet NR, van der Lugt A, McFadden EP, Stijnen T, de Feyter PJ, Krestin GP.Radiology. 2005 Aug;236(2):661-5.
2) Zvyšování diagnostické přesnosti MDCT koronární angiografie u pacientů s mírnou srdeční nepravidelností pomocí ECG editace.
Cademartiri F, Mollet NR, Runza G, Baks T, Midiri M, McFadden EP, Flohr TG, Ohnesorge B, de Feyter PJ, Krestin GP.AJR Am J Roentgenol. 2006 Mar;186(3):634-8.
3) Vliv intrakoronárního zobrazení na diagnostickou přesnost 64-kanálové CT koronární angiografie.
Cademartiri F, Maffei E, Palumbo AA, Malagò R, La Grutta L, Meiijboom WB, Aldrovandi A, Fusaro M, Vignali L, Menozzi A, Brambilla V, Coruzzi P, Midiri M, Kirchin MA, Mollet NR, Krestin GP.Eur Radiol. 2008 Mar;18(3):576-83. Epub 2007 Oct 13.
4) Vliv koncentrace jódu v kontrastním médiu na zlepšení kontrastu u MDCT pankreatu.
Fenchel S, Fleiter TR, Aschoff AJ, van Gessel R, Brambs HJ, Merkle EM.Br J Radiol. 2004 Oct;77(922):821-30.
5) Detekce a lokalizace akutního krvácení v horním a dolním gastrointestinálním traktu pomocí arteriální fáze u multidetektorového helikálního CT.
Jaeckle T, Stuber G, Hoffmann MH, Jeltsch M, Schmitz BL, Aschoff AJ.Eur Radiol. 2008 Jul;18(7):1406-13. Epub 2008 Mar 20.
6) Kvalita obrazu u perfuzního CT zobrazování mozku. Vliv koncentrace jódu.
König M, Bültmann E, Bode-Schnurbus L, Koenen D, Mielke E, Heuser L.Eur Radiol. 2007 Jan;17(1):39-47. Epub 2006 May 16.
7) MDCT angiografie jako detekce plicní embolie: srovnání mezi látkami iomeprol 400 mgl/mL a iodixanol 320 mgl/mL při použití dávek se stejným obsahem jódu.
Langenberger H, Friedrich K, Plank C, Matzek W, Wolf F, Storto ML, Schaefer-Prokop C, Herold C.Eur J Radiol. 2009 Jun;70(3):579-88. Epub 2008 Apr 1.
8) Klinická hodnota MDCT při diagnostice onemocnění věnčité tepny u pacientů s nízkou předchozí pravděpodobností vážné choroby.
Nikolaou K, Rist C, Wintersperger BJ, Jakobs TF, van Gessel R, Kirchin MA, Knez A, von Ziegler F, Reiser MF, Becker CR.AJR Am J Roentgenol. 2006 Jun;186(6):1659-68.
9) Vliv neionické jodové KL na srdeční tep a krevní tlak pacienta během nitrosrdečního nebo nitrotepenného injekčního podání.
Schmid I, Didier D, Pfammatter T, Garachemani A, Fleisch M, Kirchin MA, Meier B.Int J Cardiol. 2007 Jun 12;118(3):389-96. Epub 2007 Mar 21.
10) Optimalizace postupu podávání kontrastní látky při MSCT srdce: závislost hustoty hlavní dávky kontrastní látky na parametrech zkušební dávky a tělesné hmotnosti pacientů.
Rist C, Becker CR, Kirchin MA, Johnson TR, Busch S, Bae KT, Leber AW, Reiser MF, Nikolaou K.Acad Radiol. 2008 Jan;15(1):49-57.
|
MDCT E-lectures |
View | |||
Kontaktujte nás
Vyplňte prosím níže uvedený formulář a my se vám ozveme zpět.
DISCLAIMER
U všech produktů a typů produktu, ať jde o léčivo nebo přístroj, které jsou na této internetové stránce zmíněny, platí, že by si lékaři před jejich použitím nebo podáním pacientům měli pečlivě prostudovat příbalový leták, pokyny k použití nebo uživatelský manuál. Zajistí tak správné použití dotyčného produktu. Na internetu je pro všechny hlavní produkty Bracco Imaging k dispozici lokální Shrnutí vlastností produktu.